Erken boşalma partnerli cinsel etkinlik sırasında, az bir cinsel uyarıyla bile boşalmaya sebep olan, vajinaya girdikten hemen sonra görülen ve kişinin isteğinden önce meydana gelen boşanma örüntüsüdür.
Erken boşalma, erkeklerin %50 sinde görülen en yaygın cinsel sorunlardan bir tanesidir. Erken boşalma, sürekli olarak görülmek zorunda değildir, zaman zaman da olsa erkeklerin karşılaştığı bir durumdur. Sürekli yaşanmadığı sürece bir sorun teşkil etmeyen bu rahatsızlık, devamlı olması takdirde ilişkiler de sorunların ortaya çıkmasına neden olabilmektedir.
Erken boşalma aslında kişinin boşalma üzerindeki denetim ve kontrolü yitirmiş olması durumunu tanımlar. Denetimli boşalma bir beceridir ve bir erkeğin boşalmayı kontrol edememesinin sebebi ;
Kişinin orgazmı haber verici duyumların farkında olmamasıdır. Bunun nedeni çoğunlukla kişinin o sırada kaygı duymasına bağlı olarak dikkatinin dağılmasıdır. Bu nedenle erken boşalmayı tanımlamak için “denetimsiz veya kontrolsüz boşalma” terimini kullanmak daha yerinde olur.
Erken boşalma tanısı net olarak konulamamakla birlikte bazı belirtiler erkeklerde erken boşalma olduğuna işarettir.
- Çoğu zaman veya her cinsel ilişkide vajinaya girdikten bir dakika sonra boşalma gerçekleşmesi
- Boşalmanın geciktirilememesi, engellenememesi
- Boşalmayı kontrol edemeyen erkeklerde cinsel ilişkiye girerken oluşan stres ve kaygı
Erken Boşalmanın Nedenleri
Erken boşalma, nedenleri tam olarak bilinmemekle birlikte, fiziksel ve psikolojik nedenler dolayısıyla ortaya çıkabilir. Psikoloji nedenleri gruplandıracak olursak;
Bireysel Psikolojik Özellikler
Hayal kırıklığı, düşük özgüven, güvensizlik, negatif beden imgesi, aşırı telaşlı ve aceleci kişilik yapısı, maddi veya mesleki zorluklarla ilgili psikososyal stres, depresyon yanı sıra kaygı bozukluğu gibi psikolojik ya da psikiyatrik rahatsızlıklar sonucu da gelişebilir.
İlişkiye Dayalı Özellikler
İlişkiye girerken aşırı heyecan yapma sonucunda uyarılma, cinsel olarak hiç veya çok az deneyim yaşamış olma, eşler arasında güç ya da kontrol mücadeleleri, bağlılık korkusu, yakınlık korkusu veya çiftler arasında cinsel performans konusunda gerçekçi olmayan beklentiler (sıklıklar pornografik yayınlardan kaynaklı) altta yatan faktörleri olabilir. Eşler arası uyum problemleri, var olan çözülmemiş olumsuz duygular ve iletişim güçlükleri de sayılabilir.
Aile Kaynaklı Faktörler
Ebeveynlerden kaynaklı çocukluk dönemine ait psikolojik çatışmalar da erken boşalmada kaynak oluşturabilirler. Gençlik döneminde yakalanma korkusu ile mastürbasyon yapmak, travmatik cinsel yaşantılar ve deneyimler, kuşaktan kuşağa geçen ya da içselleştirilmiş çatışmalar aynı belirtilerle ortaya çıkabilir.
Sosyo – Kültürel Faktörler
Dini inançların etkisiyle ve aileler tarafından dayatılan seks ve günah ilişkisi de kişiye zarar verebilir. Yasak ve günah şeklindeki mastürbasyonların cinsel birleşme ile ilişkilendirilmesi, cinselliğin ayıp ve kirli görüldüğü tutucu ortamlarda yetişme ve yoğun cinsel mitler cinsel işlev bozukluğu ve cinsel çatışmalarda alevlenmeye neden olabilir.
Performans Anksiyetesinin Rolü
Performans anksiyetesi, genellikle kendi başına erken boşalmanın başlangıcına neden olmaz ancak bu işlev bozukluğunun sürmesini olumsuz yönde etkiler. Diğer taraftan bu kaygı, erkeği kendi uyarılma düzeyine odaklanmaktan uzaklaştırıp, cinsel uyarılma ve boşalma üzerinde istemli kontrol kurma konusunda da aciz hale getirebilir.
Herkes haz odaklıdır, eğer amaç ilişkide haz almak olursa kişi bu süreci uzatabilir. Ancak performansla ilgili kaygı, cinsellikle ilgili algıyı da değiştirebilir.
Erken boşalmaya sebep olan fiziksel nedenler şunlardır;
• Hormon bozuklukları
• Multiple Skleroz
• Prostat
• Diyabet
• Aşırı penis hassasiyeti
• Cinsel yolla bulaşan hastalıklar
Erken Boşalma Türleri
Erken boşalma, yaşam boyu devam eden erken boşalma, değişken erken boşalma, duygusal erken boşalma, kazanılmış erken boşalma olmak üzere 4 farklı türde görülür.
1. Yaşam boyu devam eden erken boşalma, erkeklerde ilk cinsel aktiviteyle birlikte görülür ve hayat boyunca görülmeye devam eder.
2. Değişken erken boşalma, erken boşalma türleri arasında en sık görülenidir. Erken boşalma zaman zaman görülür. Kişiler normal boşalmada yaşarlar.
3. Duygusal erken boşalma, erkekler aslında gerçekten erken boşalma yaşamazlar ancak toplum baskısı, kültürel sebepler ile erken boşalma sorununa sahip olduklarını düşünürler.
4. Kazanılmış erken boşalma, psikolojik nedenler ile sonradan ortaya çıkmıştır.
Erken Boşalmanın Tedavisi Nedir?
Erken boşalma, nedenleri araştırıldıktan sonra tedavi edilebilen bir cinsel sorundur. Erken boşalma, ilaç tedavisi, spor, prezervatif kullanımı, geciktirici sprey veya krem gibi birçok yöntem ile engellenmeye çalışılmaktadır.
Erken boşalma sorunu yaşayan pek çok kişi ilişki sırasında boşalmayı geciktirmek amacıyla zihinlerine cinsellik dışı düşünceler getirmeye çalışabilirler. Cinsellikten alınan hazzı engelleyen bu yöntemler kişinin doyumlu bir cinsel yaşamını engelleyeceği için tavsiye edilmez.
Geciktirici etkisi sebebiyle sıklıkla önerilen sprey, krem ya da prezervatif çeşitleri erken boşalma tedavisi için yaygın olarak önerilmektedir. Ancak bu ürünler lokal anastezi için kullanılan bazı kimyasallar ihtiva ettiğinden penisteki hassasiyeti yok ederek ereksiyon süresini uzatırken kişinin ilişkiden aldığı hazzı da azaltırlar.
Erken boşalma tedavisi için bilinen bir ilaç tedavisi yoktur. Cinsel isteği azaltan ve ilişki süresini uzatan etkisi ile antidepresan ilaçlar tedavi için önerilebilmekte ancak etkisi kalıcı olmamaktadır.
Ancak bilimsel olarak kanıtlanmış ve onaylanmış bilinen en etkili yöntem cinsel terapidir. Denetimli boşalma bir beceridir ve terapide amaç bu beceriyi öğretmektir. Başarılı tedavi, kişinin orgazmı haber veren duyumları net bir şekilde algılamasına yardımcı olmayı içerir. Bu, eşinin de katılımda bulunduğu rahat koşullarda yapılan bir çift terapisi süreciyle kazandırılır.
Erken boşalma tedavisinde kullanılan destekleyici yöntemlerden biri de spor ve egzersiz yapmaktır. Burada amaç, Kegel egzersizleri ile pelvik kaslarının çalıştırılması ve ilişki esnasında erken boşalacağını hisseden kişinin bu kasları kullanması ile boşalmayı engellemesine yardımcı olmaktadır.